柳叶刀：嗅觉丧失降至 17%，喉咙痛增至 70.5%！奥密克戎症状及持续时间已大不相同
来源：细胞
据统计，在过去（3 月 18 日 - 4 月 9 日）20 天，全国累计本土确诊病例 38051 例，无症状感染者 190964 例，总计 229015 例，而自 2019 年武汉疫情的整整两年，全国累计确诊病例也才突破 1 万。
当下疫情最严重的上海，感染人数仍处于高位，每日新增感染人数激增至 2 万，规模已超过了当年的武汉，而周围省市也面临着外溢风险。
日前，兰州大学《新冠肺炎疫情全球预测系统》发布《对 3 · 1 上海市突发新冠肺炎疫情的预测（2022/4/11）》，称5 月 3 日左右上海或现新增清零，累积感染或超 30 万人。
4 月 13 日，小编发现，该预测文章已显示为" 正在维护中 "。
图源：http://covid-19.lzu.edu.cn/info/1113/2479.htm
我们都知道奥密克戎传播性强、症状轻，然而至今没有一篇研究详细报道感染奥密克戎后会出什么样的症状、症状持续时间、和之前的病毒株相比有何不同，特别是在大部分人已经接种了新冠疫苗的情况下。
2022 年 4 月 7 日，国际顶级医学期刊柳叶刀杂志发布了一项来自英国的大型研究，揭示了感染奥密克戎的疫苗接种人群（至少接种两针）出现的症状、症状持续时间、住院率和之前的毒株相比有何不同，希望能为针对奥密克戎的公共卫生政策的制定提供参考。
这项研究的数据来自英国的一款名为 ZOE 的专门收集用户新冠感染信息的手机 APP，在 2021 年 6 月至 2022 年 1 月期间，一共有 63000 多名 16-99 岁的人在 APP 上提交了他们感染新冠后出现的症状。
研究者将 2021 年 6 月 1 日至 2021 年 11 月 27 的感染病例默认为德尔塔感染，这一时间段英国德尔塔毒株的流行率超过 70%，而 2021 年 12 月 20 日至 2022 年 1 月 17 日的感染病例为奥密克戎感染，此时奥密克戎基本取代德尔塔成为主流毒株。
奥密克戎感染者与德尔塔感染者按年龄、性别、疫苗接种情况 1:1 配对，该研究最终纳入奥密克戎感染者和德尔塔感染者各 4990 名。
根据报告结果，奥密克戎患者最经常出现的症状有：流涕（76.5%），头痛（74.4%），喉咙痛（70.5%），打喷嚏（63.0%），持续性咳嗽（49.8%），声音嘶哑（42.6%）。
和德尔塔感染的症状相比，奥密克戎感染主要有两个特点：
一，嗅觉丧失的情况减少了，仅有 17% 的奥密克戎感染者出现嗅觉丧失，而这一比例在德尔塔感染者中为 52.7%。
二，喉咙痛、声音嘶哑的情况明显变多了，奥密克戎患者出现喉咙痛、声音嘶哑的风险和德尔塔感染者相比，分别提高了 55%（OR 1 · 55, 95% CI 1 · 43 – 1 · 69 [ p<0 · 001 ] ）和 24%（1 · 24, 1 · 14 – 1 · 34 [ p<0 · 001 ] ）。
万幸的是，一些使人虚弱的症状，比如脑雾、眼睛酸痛、眩晕、高热等，在奥密克戎感染者身上出现的概率和之前的毒株相比也下降了，这也符合我们对奥密克戎症状轻的判断。
在住院率上，接种了 2 针以上疫苗的奥密克戎感染者，在新冠检测结果阳性的前后 7 天内的住院率为 1.9%，而同样接种了疫苗的德尔塔患者住院率为 2.6%，也就是说，感染奥密克戎后的住院风险和德尔塔相比，下降了 25%（OR 0 · 75）。
从症状出现到消失，德尔塔感染者平均经历了 8.89 天，而奥密克戎感染者则为 6.87 天，症状持续时间少了将近 2 天。
在接种了 3 针疫苗的感染者身上，这种差距则更明显，接种加强针的奥密克戎患者症状持续时间平均为 4.40 天，而德尔塔感染者为 7.71 天，相差 3.3 天。
整体而言，接种了两针以上疫苗的奥密克戎感染者和德尔塔感染者相比，在一周内恢复的概率是后者的 2 倍以上（OR 2.49 95% CI 2 · 10 – 2 · 95），也说明了新冠疫苗应接尽接是十分必要的。
图注：整体上、接种了 2 针疫苗和接种了 3 针疫苗的德尔塔和奥密克戎感染者症状持续时间
研究者还提到：这项研究覆盖的时间虽然在奥密克戎 BA.2 变异株席卷全球之前，但是从 APP 最新收集的数据来看，BA.2 的症状和 BA.1 并没有变化。
这是目前关于奥密克戎与德尔塔感染症状及症状持续时间对比的，样本最大、且经过同行评审的研究，证明奥密克戎和之前的毒株相比，感染症状已经发生改变，感染者恢复时间变短，也就意味着感染者的传染期可能会更短。
参考文献
[ 1 ] Symptom prevalence, duration, and risk of hospital admission in individuals infected with SARS-CoV-2 during periods of omicron and delta variant dominance: a prospective observational study from the ZOE COVID Study DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736 ( 22 ) 00327-0
